Sanitaartingimused linnades

Sanitaartingimused linnades


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

14. sajandi linnad olid ebatervislikud kohad. Enamik maju olid väikesed ja sisaldasid vaid paari tuba. Sanitaarruumid olid väga primitiivsed ja tavaliselt hõlmasid ämbrit elutoa nurgas. Püüti veenda inimesi oma aedades garderoobikaevu kaevama. Teised kasutasid oma jäätmeid sõnnikuna oma portlandi kruntidel kasvavate põllukultuuride jaoks. Mõned inimesed tühjendasid aga ämbrite sisu õues tänavale.

Puudusid kanalisatsioonitorud ja torud, mis viiksid ära musta vee ja mädanenud kanalisatsiooni. Peamiseks kuivendusmeetodiks olid kraavid mööda majade külgi. Valitsus võttis vastu seaduse, mis keelas saasta ja prügi kraavidesse ja jõgedesse viskamise. Seda seadust aga tavaliselt eirati.

East Grinsteadis jooksis üks neist kraavidest mööda Hermitage Lane'i. Teisel pool teed oli veel üks kraav, mis lõpuks jõudis kiriku taha ojani ja sisenes Medwayle Old Milli silla juures. Jõgi oli ka kohalike tööliste poolt reostatud. Näiteks parkijad puhastasid kohalikus jões sageli oma loomanahka, mille tagajärjel sattus veevarustusse parkhape, lubi, veri ja rasv.

Poepidajad viskasid oma prügi ka tänavatele. Lihunikud tapsid sageli loomi väljaspool oma kauplusi ning jätsid seejärel sisikonna ja rupsi tänavale. Mädanenud ja pisikutega nakatunud prügi jääks tänavatele seni, kuni selle söövad East Grinsteadis elavatele inimestele kuuluvad sead või kui see on ägeda vihmahooguga maha uhutud. Suurem osa sellest prahist sattus Kõrva tänava põhjas asuva ebameeldiva lõhnaga tiiki.

1. Vaata East Grinsteadi joonist. Selgitage, miks rikkad inimesed kippusid oma maju kiriku lähedale peatänavale ehitama.

2. Kujutage ette, et külastate East Grinsteadi aastal 1360. Kirjeldage oma jalutuskäiku High Streetil. Lisage oma kontole see, mida näete, kuulete ja lõhnate.

3. Mõtle oma elule Yaldingis. Kas teil oleks olnud kiusatus põgeneda ja elada East Grinsteadis? Kirjutage üles argumendid East Grinsteadisse kolimise poolt ja vastu. Kui otsustate, et on hea mõte kolida East Grinsteadisse, selgitage, millist tööd prooviksite teha. Kus sa elaksid? Miks võivad mõned East Grinsteadis elavad inimesed olla rahulolematud teie otsusega kolida oma linna?


Ameerika Ühendriikide sanitaarkomisjon

The Ameerika Ühendriikide sanitaarkomisjon (USSC) oli eraõiguslik abiorganisatsioon, mis loodi föderaalseadusega 18. juunil 1861, et toetada Ameerika Ühendriikide armee (föderaalne / põhja / liidu armee) haigeid ja haavatud sõdureid Ameerika kodusõja ajal. [a] See tegutses kogu põhjaosas, kogus hinnanguliselt 25 miljonit dollarit kodusõja ajastu tulu (eeldades 1865 dollarit, 2021. aastal 422,66 miljonit dollarit) ja mitterahalist panust [1], et seda asja toetada, ning värbas tuhandeid vabatahtlikke. Presidendiks oli Henry Whitney Bellows ja tegevsekretäriks Frederick Law Olmsted. Selle eeskujuks oli Krimmi sõja ajal (1853–1856) loodud Briti sanitaarkomisjon ja pärast 1857. aasta India mässu avaldatud Briti parlamendi raport („Sepoy Rebellion“). [2] [3] [b]


CHADWICKI ARUANNE SANITAATSETE TINGIMUSTE KOHTA (1842)

Üldise registreerimise kehtestamisega alates 1837. aasta juulist oli võimalik koguda kogu Inglismaa ja Walesi suremuse statistikat. Edwin Chadwick (1800–1890) kasutas seda teavet, et kirjutada oma kuulsat aruannet. See aitas vastu võtta rahvatervise seaduse (1848) ja luua tervishoiuameti, mille volinik oli Chadwick kuni selle kaotamiseni aastal 1854. Siin on peamised järeldused:

& quot; Pärast kogutud tõendite hoolikat uurimist, mida mul on olnud võimalik teha, palun ma uuesti kokku võtta peamised järeldused, mis mulle nende tõendite põhjal tundub olevat.

Esiteksselle uurimise objektiks olevate kurjuste ulatuse ja toimimise osas:

Et erinevates epideemiliste, endeemiliste ja muude haiguste vormides, mida põhjustavad või süvendavad või levitavad peamiselt töölisklassid atmosfääri lisandite tõttu, mis tekivad lagunevatest loomsetest ja taimsetest ainetest, niiskusest ja rüvedusest, ning lähedastest ja ülerahvastatud eluruumidest valitseb elanikkonna seas. kõik kuningriigi osad, olgu need siis eraldi majades, maakülades, väikelinnades ja suuremates linnades - nagu on leitud, et need valitsevad metropoli madalaimates piirkondades.

Et selline haigus, olenemata selle sagedastest rünnakutest, on alati seotud eespool täpsustatud füüsiliste asjaoludega ning kui need asjaolud kõrvaldatakse drenaaži, nõuetekohase puhastamise, parema ventilatsiooni ja muude atmosfääri lisandite vähendamise vahenditega, sagedus ja intensiivsus kui haigusnähtude kõrvaldamine näib olevat täielik, kaob selline haigus peaaegu täielikult.

Kõrge jõukus tööhõive ja palga osas ning mitmekesine ja rikkalik toit ei ole töölisklassidele võimaldanud erandeid epideemiliste haiguste rünnakutest, mis on olnud sama sagedased ja sama saatuslikud kaubandusliku ja tootmise õitsengu perioodil kui igal teisel.

Et kõigi puhtuseharjumuste kujunemist takistavad puudulikud veevarud.

Et iga -aastane inimkaotus räpasuse ja halva ventilatsiooni tõttu on suurem kui surma- või haavakadu sõdades, kus riik on kaasajaga tegelenud.

Ainuüksi Inglismaal ja Walesis 43 000 lesejuhtumi ja 112 000 vaese lastekodu juhtumi puhul näib, et suurim osa perepeade surmajuhtumitest juhtus ülalnimetatud ja muudel kõrvaldatavatel põhjustel, mis põhjustasid nende vanuse olid alla 45 aasta, see tähendab 13 aastat alla loomuliku elu tõenäosuse, nagu näitab kogu Rootsi elanikkonna kogemus.

Et perekonnapeade enneaegsest surmast tulenev avalik kahju on suurem, kui seda võib kujutada nende haigusest ja surmast tuleneva rahalise koormuse loetelu.

Et mõõta töövõime kaotust suurte klasside seas kasumi näitel, isegi mittetäieliku korra tõttu kahjulike mõjude kõrvaldamiseks töökohtadelt või elukohtadelt, et see kaotus ei tohi olla lühem kui kaheksa või kümme aastat.

Et epideemiate ja muude haiguste laastamine ei vähendaks, vaid pigem suurendaks elanikkonna survet.

Et piirkondades, kus suremus on suurim, ei ole sündidest piisav mitte ainult surmaga eemaldatud arvude asendamiseks, vaid ka rahvaarvu suurendamiseks.

Et noorem elanikkond, kes on üles kasvatatud kahjulike füüsiliste asutuste all, on kehalise korralduse ja üldise tervisliku seisundi poolest halvem kui elanikkond, kes on selliste asutuste olemasolust säilinud. Et nii paljastatud elanikkond on vähem vastuvõtlik moraalsetele mõjudele ja hariduse mõju on mööduvam kui terve elanikkonna puhul.

Need ebasoodsad asjaolud põhjustavad täiskasvanud elanikkonna lühiajalist, ebatavalist, hoolimatut ja mõõdukat ning harjumuspärase avameelsusega sensuaalseks rahulduseks.

Et need harjumused toovad kaasa kõikide elu mugavuste ja sündsuste hülgamise ning eriti nende kodude ülerahvastatuse, mis on hävitav nii moraali kui ka mõlema soo suurte klasside tervisele.

See puudulik linnapuhastus soodustab kõige kohutavama halvenemise harjumusi ja demoraliseerib suure hulga inimesi, kes elavad ära selle abil, mida nad leiavad keset tähelepanuta jäetud tänavatesse ja kõrvalistesse kohtadesse kogunenud kahjulikku saasta.

Et kohalike avalike tööde kulusid hindavad üldiselt ebavõrdselt ja ebaõiglaselt, koguvad rõhuvalt ja ebaökonoomselt eraldi kogud, kulutavad asjatult ja praktiliselt vastutustundetute ametnike poolt raiskavalt eraldi ja ebaefektiivseteks toiminguteks.

Et kehtiv rahvatervise kaitse seadus ja selle täitmise tagasinõudmise põhiseaduslik mehhanism, nagu näiteks Courts Leet, on langenud kahetsusväärsesse olukorda ja on seisukorras, mida näitab kurjuste levimus, mida nad pidid ära hoidma.

Teiseks. Töövahendite praeguse sanitaarseisundi parandamise vahendite osas: -

Peamised ja kõige olulisemad ning samal ajal ka kõige praktilisemad meetmed ning tunnustatud avaliku halduse provintsis on drenaaž, elamute, tänavate ja teede kõikide jäätmete kõrvaldamine ning veevarustuse parandamine. Peamised takistused linnade ja elamute lagunevate jäätmete viivitamatul eemaldamisel on olnud selleks vajaliku kätetöö ja veokulude kulu ja tüütus.

Et seda kulu võidakse vähendada kahekümnendiku või kolmekümnendikuni või muuta see ebaoluliseks, kasutades vett ja isetoimivaid eemaldamisvahendeid parema ja odavama kanalisatsiooni ja kanalisatsiooni kaudu.

Selliseid jäätmeid vees suspendeerituna võib kõige odavamalt ja ohutumalt transportida linnadest kaugemale ning ka parimal kujul tootlikuks kasutamiseks ning vältida looduslike ojade reostuse kadu ja vigastusi.

Kõigil neil eesmärkidel ja ka koduseks kasutamiseks on paremad veevarud hädavajalikud.

Et edukaks ja ökonoomseks kuivendamiseks on vaja võtta geoloogilised alad tegevuse aluseks.

Asjakohane teaduslik korraldus avaliku drenaaži jaoks tagaks olulised rajatised eramaade äravooluks, mis on oluline nii tööjõuklasside tervise kui ka ülalpidamise jaoks.

Et avaliku drenaaži, majadesse paigaldatud veevarustuse ja parema puhastamise vahendite kulud tooksid rahalist kasu, vähendades olemasolevaid haiguste ja enneaegse suremusega seotud kulusid.

Et töölisklasside ja maksumaksjate kaitsmiseks ebaefektiivsuse ja raiskamise eest kõigi uute rahvatervise kaitse struktuursete korralduste puhul ning avalikkuse usalduse tagamiseks, et kulutused on kasulikud, tuleks võtta tagatised, et kõik uued kohalikud elanikud töid mõtlevad välja ja viivad läbi vastutavad ametnikud, kellel on ehitusinseneride teaduste ja oskuste valdus.

Et selliste tööde tegemisele tehtavate kulutuste rõhumist ja ebaõiglust kogu nende kulutuste eest isikutele, kellel on hüvedest vaid lühikesed huvid, saaks vältida kulude hoolika jaotamisega hüvitistega kokku langevatele perioodidele.

Asjakohaste korralduste abil saaks säästa 10 või 15 protsenti drenaaži tavapärastest kuludest, mis vajalike struktuurimuudatuste kulude hinnangul, mis moodustab ainult kolmandiku olemasolevatest üüritest, säästaks miljon ja pool naela, lisaks tulevaste juhtimiskulude vähendamisele.

Et haiguste ennetamiseks, mis on põhjustatud puudulikust ventilatsioonist ja muudest lisandite põhjustest töökohtades ja muudes kohtades, kus koguneb suur hulk inimesi, ning haiguste ennetamiseks vajalike vahendite üldiseks edendamiseks oleks hea majandus nimetada erapraksisest sõltumatu ringkonna meditsiinitöötaja, kellel on erikvalifikatsiooni ja vastutuse tagatised algatada sanitaarmeetmeid ja nõuda tagasi seaduse täitmine.

Kõigi nende kokkulepete kombinatsiooni abil on tõenäoline, et Rootsi tabelites märgitud kogu tagatud eluperiood, st vähemalt 13 -aastane kasv, võib ulatuda kogu töölisklassi.

Et nende ja muude olemasolevate tasude ja kulude vähendamise tagatise eeliste saavutamine on seadusandja pädevuses ja sõltub peamiselt tagatistest, mida võetakse praktilise teaduse, oskuste ja majanduse rakendamiseks kohalike avalike tööde suunas .

Ja et kahjulike füüsiliste asjaolude kõrvaldamine ning kodaniku-, majapidamis- ja isikliku puhtuse edendamine on vajalikud elanikkonna moraalse seisundi parandamiseks, et mõistlik moraal ning viisid ja kombed ning tervis ei oleks kaua koos eksisteerinud. räpaste harjumustega kogukonna mis tahes klasside seas. & quot

Meditsiini ajalugu & kopeeri Craig Thornber, Cheshire, Inglismaa, Suurbritannia. Peamine saidi aadress: https://www.thornber.net/

Range


Reostuse lühiajalugu

Reostus ei ole uus nähtus. Tegelikult on reostus olnud probleem juba meie esimeste esivanemate ilmumisest saadik. Suurenev inimpopulatsioon on avanud ukse rohkematele bakteritele ja haigustele. Keskajal puhkesid kõikjal Euroopas sellised haigused nagu koolera ja kõhutüüfus. Need epideemiad olid otseselt seotud inimeste ja loomade jäätmete ning prügi põhjustatud antisanitaarsete tingimustega. Aastal 1347 bakter Yersinia pestis, mida kandsid rotid ja levitasid kirbud, põhjustasid "musta surma" mullikatku puhangu. Ebahügieenilised tingimused pakkusid surmavate bakterite õitsenguks ideaalse keskkonna.

See on suurendatud pilt Xenopsylla cheopis (idamaine rotikirp) verega kaetud. See kirp on katkuhaiguste edasikandja Aasias, Aafrikas ja Lõuna -Ameerikas. Nii isased kui ka emased kirbud võivad nakkust edasi anda.

1800. aastateks hakkasid inimesed mõistma, et antisanitaarsed elutingimused ja vee saastumine aitasid kaasa haiguste epideemiatele. See uus teadlikkus ajendas suurlinnu võtma meetmeid jäätmete ja prügi kontrollimiseks. 1850. aastate keskel ehitas Chicago Ameerika Ühendriikidesse esimese suurema kanalisatsioonisüsteemi reovee puhastamiseks. Peagi järgisid Chicago eeskuju ka paljud teised USA linnad.

Paremad sanitaartingimused ja vähem haigusi olid olulised tegurid, mis muutsid linnad tervislikumaks elukohaks, ning aitasid inimesi julgustada linnapiirkondadesse kolima. Kuna linnad hakkasid 19. sajandi lõpus asustama, tekkisid tööstuslinnades üle Euroopa ja Ameerika Ühendriigid uut tüüpi reostust: tööstusharude ja tehaste jäätmed. 1897. aastal esitati aruandes kuninglikule jõereostuse komisjonile Walesi Tawe jõe tööstuslik saastatus, märkides, et see on saastatud "leelistehaste, vasketehaste, väävelhappevedeliku, tinaplaaditööstuses oleva raua sulfaadiga," ning räbu, tuha ja väikese söe abil. "

Ameerika Ühendriikides saastasid kirdeosa veed tööstuskemikaalid ja -jäätmed, sealhulgas väävelhape, sooda, piimhape, lubi, värvained, puitmass ja loomsed kõrvalsaadused.

Sellel kaardil on näha Chicago kanalisatsiooni paigutus 1857. aasta lõpus. Chicago ehitas USAsse ühe esimesest kanalisatsioonisüsteemist reovee puhastamiseks.

Vee- ja õhusaaste USA linnapiirkondades suurenes jätkuvalt ka 20. sajandil. Ohio osariigis Clevelandis asuv Cuyahoga jõgi, mis suubub Erie järve, muutus nii saastatuks, et vesi lahvatas leekidesse! Esimene tulekahju tekkis 1936. aastal, kui puhurist säde süütas hõljuva prahi ja õlid. Järgmise 30 aasta jooksul süttis jõgi veel mitu korda põlema.

1969. aastal puhkes veel üks suur tulekahju. Seekord ajendas tulekahju uudiste ja ajakirjade kajastuste toel rahvast viivitamatult tegutsema vee saastamise vastu. Avalikkuse vastus sellele sündmusele aitas luua föderaalse veereostuse kontrolli seaduse (1972), mida tavaliselt nimetatakse puhta vee seaduseks. See seadus annab raha reoveepuhastite parandamiseks ja seab piirid asjadele, mida tööstused ja puhastid võivad vette lasta. Cuyahoga jõe tulekahjud andsid ka motivatsiooni luua järvede veekvaliteedi leping, millega loodi föderaalsed ja osariigi keskkonnakaitseasutused ning võeti vastu 1990. aasta naftareostuse seadus, mis keelab nafta suunamise laevatatavatesse jõgedesse.

Tõsiseks probleemiks on olnud ka autode, tööstusprotsesside ja söe põletamine tehastes ja kodudes. 19. sajandil põhjustasid & quotsmog & quot (suitsu ja udu kombinatsioon) episoodid sellistes linnades nagu New York ja London palju surmajuhtumeid. Õhusaaste oli jätkuvalt oluline probleem kuni 20. sajandi keskpaigani. 1948. aasta oktoobri lõpus lämbus 20 inimest ja üle 7000 haigestus tõsiselt õhusaaste tõttu Pennsylvania Donora kohal.

Nagu 1969. aasta Cuyahoga jõe tulekahju, viis ka 1948. aasta Donora intsident 1955. aasta õhusaaste kontrolli seaduse loomiseni. See oli esimene föderaalne katse õhusaastet kontrollida. Sellest ajast alates on puhta õhu alaseid õigusakte muudetud ja tugevdatud. 1990. aasta puhta õhu seadus seab piirangud õhusaasteainete heitkogustele tööstusrajatistest ja mootorsõidukitest ning käsitleb happevihmasid ja osoonikihti.

Need seadused on oluliselt vähendanud keskkonda paiskavat saastet. Tugevalt saastunud vesi ja õhk on tänapäeval palju vähem levinud kui 50 aastat tagasi. Sellegipoolest tunnevad mõned tänapäeva eksperdid muret võimalike ohtude pärast, mis on seotud pideva madala taseme kokkupuutega saasteainetega, eriti aga mittetähtsate saasteainetega.

Tuletõrjujad võitlevad tulekahjuga Ohio Cuyahoga jõel 1952. aastal. Reostatud jõgi süttis mitmel korral ajavahemikus 1936–1969, kui praht ja õli olid veepinnale koondunud ja süttinud. 1969. aastal puhkes tulekahju ajal, mil keskkonnateadlikkus suurenes ja sümboliseeris aastatepikkust keskkonnahooleta jätmist. Cuyahoga jõe tulekahjud aitasid kaasa rohujuuretasandi aktivismile, mille tulemuseks oli föderaalseaduste laine, mis oli pühendatud tõsistele meetmetele õhu- ja veereostuse vastu.

See jube foto tehti 29. oktoobri 1948 keskpäeval Donoras, PA, kuna linna ümbritses surmav sudu. Selle kohutava sündmuse ajal lämbus 20 inimest ja üle 7000 haigestus raskelt.


Välismajad

Kuigi kõrvalhooned on meie kanalisatsioonisüsteemide üks alandlikumaid elemente, on nad pälvinud üllatavalt palju disaini tähelepanu ja isegi avalikku kiindumust. Need olid tegelikult märkimisväärne edusamm Ameerika Ühendriikide paljude vanade kõrvaldamismeetodite ees (avatud kaevikud, kaevud) ja USA valitsus julgustas aktiivselt nende kasutamist maapiirkondades 1930ndatel ja 40ndatel.

Vanematest aegadest säilinud kõrvalhooned on fotograafiaraamatute ja plakatite objektiks, uued kõrvalhooned ehitatakse aga paraadide ja võistluste jaoks. Välismajal näib olevat avaliku kujutlusvõime püsiv koht.

Plaanid kindral Iisraeli Putnami reameheks, Brooklyn, Windhami maakond, Connecticut. Kõrvalhoone ehitas 1776. aastal Iisrael Putnam. Märkus lehel 2: "Just sellest hoonest läänes ja lõunas asuval põllul kündis kindral Putnam, kui ta kutsuti Massachusettsisse ja liitus revolutsioonis patriootlike jõududega." Välismaja kukutati 1938. aasta orkaanis ümber (vt allpool). Need plaanid koostas 1940. aastal USA ajalooliste hoonete uuring, USA siseministeerium, rahvuspargi teenistus.Leht 1/2. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, CONN, 8-BROOK, 2-.

Plaanid kindral Iisraeli Putnami reameheks, Brooklyn, Windhami maakond, Connecticut. Kõrvalhoone ehitas 1776. aastal Iisrael Putnam. Märkus lehel: "Just sellest hoonest läänes ja lõunas asuval põllul kündis kindral Putnam, kui ta kutsuti Massachusettsisse ja liitus revolutsioonis patriootlike jõududega." Välismaja kukutati 1938. aasta orkaanis ümber (vt allpool). Need plaanid koostas 1940. aastal USA ajalooliste hoonete uuring, USA siseministeerium, rahvuspargi teenistus. Leht 2/2. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, CONN, 8-BROOK, 2-.

Kindral Iisraeli Putnami reamehe varemed, Brooklyn, Windhami maakond, Connecticut. Kõrvalhoone ehitas 1776. aastal Israel Putnam ja see kukutati ümber 1938. aasta orkaanis. Foto: Stanley P. Mixon. Foto kuupäev 16. mai 1940. Allikas: Kongressi raamatukogu, väljatrükkide ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, CONN, 8-BROOK, 2-.

Juuni residentsi kõrvalhoone plaanid, Põhja -Salem, Westchesteri maakond, New York. Kõrvalhoone ehitati 1846. Need plaanid koostas 1936. aastal Ameerika Ühendriikide ajalooliste hoonete uuring, USA siseministeerium, rahvuspargi teenistus. Kaaneleht. Allikas: Kongressi raamatukogu, väljatrükkide ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, NY, 60-SALN, 1- ja 1A-.

Juuni residentsi kõrvalhoone plaanid, Põhja -Salem, Westchesteri maakond, New York. Kõrvalhoone ehitati 1846. Need plaanid koostas 1936. aastal Ameerika Ühendriikide ajalooliste hoonete uuring, USA siseministeerium, rahvuspargi teenistus. Leht 1/2. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, NY, 60-SALN, 1- ja 1A-.

Juuni residentsi kõrvalhoone plaanid, Põhja -Salem, Westchesteri maakond, New York. Kõrvalhoone ehitati 1846. Need plaanid koostas 1936. aastal Ameerika Ühendriikide ajalooliste hoonete uuring, USA siseministeerium, rahvuspargi teenistus. Leht 2/2. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, NY, 60-SALN, 1- ja 1A-.

Juuni residentsi kõrvalhoone, Põhja -Salem, Westchesteri maakond, New York. Kõrvalhoone ehitati 1846. aastal. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, NY, 60-SALN, 1- ja 1A-.

Ebatavaline eraisik ehitati umbes 1847. aastal Montereys, New Castle County, Delaware. Foto kuupäev pärast 1933. aastat. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenertehniline rekord, reprodutseerimisnumber HABS, DEL, 2-MCDO.V, 1-B-.

Plaanid renoveerimiseks Custis-Maupin Necessary House, 200 Duke of Gloucester St., Williamsburg, Williamsburgi maakond, Virginia. Vajalik maja oli üks koloniaalse Williamsburgi 88 algsest hoonest. See pärineb 18. sajandi lõpust - 19. sajandi algusest ja seda renoveeriti aastatel 1928 ja 1980. Need plaanid koostati 1980. aastal USA siseministeeriumi arheoloogia- ja ajaloolise säilitamise büroo, muinsuskaitse- ja puhketeenistuse jaoks. Leht 1/2. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, VA, 48-WIL, 63-.

Plaanid renoveerimiseks Custis-Maupin Necessary House, 200 Duke of Gloucester St., Williamsburg, Williamsburgi maakond, Virginia. Vajalik maja oli üks koloniaalse Williamsburgi 88 algsest hoonest. See pärineb 18. sajandi lõpust - 19. sajandi algusest ning seda renoveeriti aastatel 1928 ja 1980. Need plaanid koostati 1980. aastal USA siseministeeriumi arheoloogia- ja ajaloolise säilitamise büroo, muinsuskaitse- ja puhketeenistuse jaoks. Leht 2/2. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, VA, 48-WIL, 63-.

President Calvin Coolidge, Vermont. Foto Samuel H. Gottscho, 1857-1971. Foto kuupäev 2. august 1961. Allikas: Kongressi raamatukogu, väljatrükkide ja fotode osakond, Gottscho-Schleisneri kollektsioon, reprodutseerimisnumberLC-G613-77177 DLC.

Brick reamees kohas Korner's Folly, 271 S. Main St., Kernersville, Forsyth County, North Carolina. Foto kuupäev pärast 1933. aastat. Allikas: Kongressi raamatukogu, trükiste ja fotode osakond, Ameerika ajalooliste hoonete uuring või Ameerika ajalooline insenerirekord, reprodutseerimisnumber HABS, NC, 34-KERN, 1A-.

Pilt avaldati 1875. aastal ajakirjas Scientific American, 10. köide, 9. väljaanne. Pilt kujutab “Johnsoni ja Nettletoni desodoreerivat ekskavaatorit”, mis leiutati jäätmete ja septikute väljapumbamiseks, vähendades samal ajal lõhnu. ”Allikas: Jon C. Schladweiler


Koolera rõhutab vajadust

1817. aastal lahkus Indiast kooleraepideemia ja jõudis 1831. aasta lõpus Sunderlandi. Londonit tabas veebruar 1832. Viiskümmend protsenti kõigist juhtumitest osutusid surmavaks. Mõned linnad seadsid üles karantiinilauad ja nad propageerisid valgendamist (rõivaste puhastamist lubiklooriga) ja kiireid matuseid, kuid need olid suunatud haigustele miasma teooria kohaselt, et haiguse põhjustasid hõljuvad aurud, mitte tundmatu nakkusbakter. Mitmed juhtivad kirurgid tõdesid, et koolera domineerib seal, kus kanalisatsioon ja drenaaž on kehvad, kuid nende parandamise ideid eirati ajutiselt. 1848. aastal naasis koolera Suurbritanniasse ja valitsus otsustas, et midagi tuleb ette võtta.


Toidu- ja joogiettevõtete sanitaartingimustega seotud tegurid Addis Abebas, Etioopia: ristlõikeuuring

Sissejuhatus: Toidu kaudu levivad haigused on olnud ülemaailmne väljakutse ja see on jätkuvalt suur rahvatervise probleem, mis kulutab märkimisväärselt tervishoiuressursse, eriti arengumaades. Toidu- ja joogiasutuste halvad sanitaartingimused on toidu kaudu levivate haiguste esinemise peamine põhjus. Selles uuringus hinnati Etioopias Addis Abebas Arada alamlinna toidu- ja joogiettevõtete sanitaartingimusi.

Meetodid: Kasutati ristlõikeuuringu kavandit koos kihistatud lihtsa juhusliku valimi tehnikaga. Andmed koguti 587 litsentseeritud toidu- ja joogiettevõttelt ning nende juhtidelt, kasutades küsitleja korraldatud küsimustikku ja vaatluste kontrollnimekirja. Andmed sisestati Epi info versiooni 3.5.3 abil ja analüüsiti SPSS versiooni 20. Teostati binaarne ja mitme muutujaga logistiline regressioonanalüüs.

Tulemused: Uuring näitas, et 58,8% toidu- ja joogiettevõtetest olid halbades sanitaartingimustes, vaid 16,5% -l ettevõtetest oli nõuetekohane vedelate jäätmete kõrvaldamise võimalus ja ainult 7,2% -l oli sobiv nõudepesemisvõimalus. Hügieeni ja kanalisatsiooni koolitatud juhtide kättesaadavus (AOR = 2,56, 95% CI: 1,66–3,94) vastava asutuse kontroll (AOR = 4,41, 95% CI: 2,9–6,8) ning köögi ja tualeti vaheline kaugus (AOR = 1,8) , 95% CI: 1,1–3,0) olid seotud tegurid, mis mõjutasid sanitaartingimusi.

Järeldus: Enamikul ettevõtetest olid halvad sanitaartingimused, kus peamine põhjus oli jäätmekäitluse sanitaarseadmete puudumine. Reguleerivad asutused peaksid korrapäraselt kontrollima ettevõtteid, et edendada ja tagada nõuetekohased hügieeni- ja sanitaartavad.

Märksõnad: Arada linnaosa Toidu- ja joogiasutuste sanitaartingimused.


1. peatükk: eluaseme ajalugu ja eesmärk

& ldquoSafe, taskukohane eluase on iga pere jaoks hädavajalik. Ilma korraliku elukohata ei saa inimesed olla ühiskonna produktiivsed liikmed, lapsed ei saa õppida ja pered ei saa areneda. & Rdquo

Tracy Kaufman, teadur
Riiklik madala sissetulekuga eluaseme koalitsioon/
Madala sissetulekuga eluasemeteenus
http://www.habitat.org/how/poverty.html 2003

Sissejuhatus
Terminil & ldquoshelter, & rdquo, mida sageli kasutatakse eluaseme määratlemiseks, on tugev seos eluaseme lõppeesmärgiga kogu maailmas. Varjupaiga vaimne kuvand on turvalisest ja turvalisest kohast, mis pakub nii privaatsust kui ka kaitset välismaailma elementide ja äärmuslike temperatuuride eest. See nägemus varjupaigast on aga keeruline. Iraanis Bamis toimunud maavärinas enne 26. detsembri 2003 koitu hukkus üle 30 000 inimese, kellest enamik magas oma kodus. Kuigi kodud olid valmistatud kõige lihtsamatest ehitusmaterjalidest, olid paljud neist tublisti üle tuhande aasta vanad. Elamine kodus, kus põlvkond põlvkonna järel oli üles kasvanud, peaks pakkuma tohutut turvatunnet. Sellest hoolimata on maailma ajakirjandus korduvalt vihjanud, et nende kodude ehitamine oli selle katastroofi saatus. Iraani kodud olid ehitatud päikesekuivatatud mudatellistest ja mudast.

Peaksime oma kodudest mõtlema kui pärandile tulevastele põlvedele ja kaaluma nende ehitamise negatiivset keskkonnamõju, et need teeniksid ainult ühe või kaks põlvkonda enne nende lõhkumist või rekonstrueerimist. Kodud tuleks ehitada jätkusuutlikkuse tagamiseks ja tulevaste muudatuste hõlbustamiseks. Peame õppima Iraani maavärina, samuti Prantsusmaa 2003. aasta kuumalaine, mis tappis kodudes kliimaseadmete puudumise tõttu üle 15 000 inimese surma. Peame kasutama oma kogemusi, ajalugu ja teadmisi nii inseneri- kui ka inimeste tervise vajadustest, et ehitada eluase, mis vastab privaatsuse, mugavuse, puhkuse ja tervise säilitamise vajadusele.

Tervis, koduehitus ja koduhooldus on nende kattuvate eesmärkide tõttu lahutamatud. Paljud kõrgelt koolitatud inimesed peavad tegema koostööd kvaliteetse, turvalise ja tervisliku eluaseme saavutamiseks. Töövõtjad, ehitajad, koodiinspektorid, eluasemeinspektorid, keskkonnaterviseametnikud, vigastuste tõrje spetsialistid ja epidemioloogid on kõik hädavajalikud USA kodanike jaoks maailma parima eluaseme eesmärgi saavutamiseks. See eesmärk on aluseks USA eluaseme- ja linnaarengu osakonna (HUD) ning haiguste ja tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) koostööle.

Eeslinnak
Varased eluruumide kavandid olid tõenäoliselt tingitud nende elanike keskkonnale omastest kultuurilistest, sotsiaalmajanduslikest ja füüsilistest jõududest. Suurte vahemaadega eraldatud tsivilisatsioonide eluaseme sarnasused võisid tuleneda ühisest pärandist, ühistest mõjudest või juhustest.

Koopad võeti vastu eluruumidena, võib -olla seetõttu, et need olid valmis ja vajasid vähe või üldse mitte ehitust. Koobasteta aladele ehitati aga lihtsaid varjualuseid, mis kohandati ressursside kättesaadavuse ja elanikkonna vajadustega. Välja on töötatud klassifitseerimissüsteemid, et näidata, kuidas eluruumide tüübid arenesid eeslinnade põlisrahvaste keskkonnas [1].

Ajutised eluruumid
Ajutised eluruumid, mida tuntakse ka ajutiste eluruumidena, olid tüüpilised rändrahvastele. Aafrika põõsad ja Austraalia & rsquos aborigeenid on näited ühiskondadest, mille olemasolu sõltub jahipidamise ja toidu kogumise majandusest selle lihtsal kujul. Ajutise eluruumi elamine on üldiselt päevade küsimus.

Episoodilised eluruumid
Episoodilise eluaseme näiteks on inuittide iglu, Ida -Siberi tungi telgid ja Põhja -Euroopa lappide väga sarnased telgid. Need rühmad on keerukamad kui lühiajalistes eluruumides elavad inimesed, nad on tavaliselt jahipidamise või kalapüügi alal osavamad, elavad eluruumis nädalaid ja mõjutavad keskkonda rohkem. Need rühmad ehitavad ka ühiskondlikke elamuid ja praktiseerivad sageli kaldkriipsuga harimist, mis on põllumaade kõige vähem produktiivne kasutamine ja millel on suurem keskkonnamõju kui jahipidamisel ja lühiajaliste elanike kogumisel.

Perioodilised eluruumid
Perioodilisi eluruume määratletakse ka tavaliste ajutiste eluruumidena, mida kasutavad pastoraalses majanduses elavad rändhõimude ühiskonnad. Seda tüüpi eluase kajastub jurtas, mida kasutavad Mongoolia ja Kirgiisi rühmitused ning Põhja -Aafrika ja Lääne -Aasia beduiinid. Need rühmad ja rsquo eluruumid näitavad sisuliselt eluaseme arengu järgmist sammu, mis on seotud ühiskonna arenguga. Pastoraalseid nomaade eristab episoodilistes eluruumides elavatest inimestest nende homogeenne kultuur ja poliitilise korralduse algus. Nende keskkonnamõju suureneb koos nende suurenenud sõltuvusega põllumajandusest, mitte kariloomadest.

Hooajalised eluruumid
Schoenauer [1] kirjeldab hooajalisi eluruume, mis peegeldavad ühiskondi, mis on oma olemuselt hõimlikud, seminomadilised ja põhinevad põllumajanduslikel eesmärkidel, mis on nii pastoraalsed kui ka marginaalsed. Eluasemeid, mida seminomad kasutavad mitu kuud või hooaja, võib pidada poolpõhiseks ja kajastada omandi mõiste edenemist, mis eelmistes ühiskondades puudub. See omandi mõiste on peamiselt ühisvara, mitte individuaalne või isiklik vara. Seda tüüpi eluase leidub erinevates keskkonnatingimustes ja seda demonstreerivad Põhja -Ameerikas navaho indiaanlaste hoganid ja armadad. Sarnast eluaset võib leida Tansaanias (Barabaig) ning Keenias ja Tansaanias (Masai).

Poolpüsivad eluruumid
Schoenaueri sõnul [1], istuvad rahvaühingud või mototalupojad, kes praktiseerivad toimetulekupõllumajandust, kasvatades põhikultuure, kasutavad poolpüsivaid eluruume. Need rühmad elavad oma eluruumides erineva aja jooksul, tavaliselt aastaid, vastavalt nende saagikusele. Kui maa peab kesaks jääma, liiguvad nad viljakamatele aladele. Rühmad Ameerikas, kus kasutati poolpüsivaid eluruume, olid maiad oma ovaalsete majadega ning hopid, zunid ja acoma indiaanlased USA edelaosas oma pueblos.

Alalised eluruumid
Seda tüüpi eluruumid on näiteks istuvate põllumajandusühiskondade kodud, mille poliitilised ja sotsiaalsed organisatsioonid on määratletud kui riigid ja kellel on üleliigseid põllumajandussaadusi. Põllumajandussaaduste ülejääk võimaldas tööjaotust ja muid tegevusi peale toidutootmise, kuid põllumajandus on endiselt märkimisväärne osa elanikkonnast. Kuigi need leidsid aset erinevatel ajahetkedel, võib näiteid varajase istuva põllumajandusmaja kohta leida inglise suvilates, näiteks Suffolki, Cornwalli ja Kenti suvilates. [1].

Linnastumine
Alalised eluruumid läksid kaugemale pelgalt peavarju ja kaitse pakkumisest ning kaalusid mugavust. Need struktuurid hakkasid leidma teed praegusesse linnakeskkonda. Varasemad kättesaadavad tõendid viitavad sellele, et linnad tekkisid umbes 4000 eKr. Nii algasid sotsiaalsed ja rahvatervise probleemid, mis suurenesid, kui linnade elanikkond suurenes ja keerukamaks muutus. Eeslinnades võimaldas inimeste hõre koondumine inimeste saastest eemale liikuda või reostust selle asukohas lahjendada. Populatsioonide liikumine linnakeskkonda asetas üksikisikud vahetusse lähedusse, ilma eelnevate sidemete eeliseta ja ilma võimaluseta reostusest või teistest inimestest eemale kolida.

Linnastumine algas suhteliselt aeglaselt, kuid kui see algas, kiirenes see kiiresti. 1800ndatel võis vaid umbes 3% maailma elanikkonnast leida linnakeskkonnas üle 5000 inimese. See pidi varsti muutuma. Aastal 1900 suurenes protsent 13,6% -ni ja seejärel 29,8% -ni 1950. aastal. Sellest ajast alates on maailma elanike arv maailmas kasvanud. Aastaks 1975 elas enam kui üks kolmandik maailma elanikkonnast linnakeskkonnas, 1997. aastaks peaaegu iga teine ​​elanik linnapiirkondades. Tööstusriigid leiavad praegu ligikaudu 75% oma elanikkonnast linnakeskkonnas. ÜRO prognoosib, et 2015. aastal tõuseb maailma & rsquos linnaelanike arv umbes 55% -ni ja tööstusriikides veidi üle 80%.

Läänemaailmas oli üks peamisi linnastumist ajendavaid jõude tööstusrevolutsioon. Põhiline energiaallikas tööstusrevolutsiooni varases faasis oli voolavate jõgede varustatav vesi. Seetõttu kasvasid linnad suurte veeteede kõrval. Tehasehooned olid puidust ja kivist ning sobisid nii ehituses kui ka asukohas majadega, milles töölised elasid. Tööliste ja kodude kodud erinesid linnakeskkonnas vähe kui põllumajandusmajad, kust nad tulid. Töökoha lähedal elamine oli aga tolleaegsele töötajale kindel eelis. Kui tehaste jõuallikas muutus veest kivisöeks, sai veduriks aur ning ehitusmaterjalidest telliskivi ja malm, mis hiljem arenes teraseks. Suurenev elanikkond linnades suurendas sotsiaalseid probleeme ülerahvastatud slummides. Odava ja kiire ühistranspordi puudumine sundis paljusid töötajaid elama oma töö lähedal. Need tehasepiirkonnad ei olnud paljudele tuttavad pastoraalpiirkonnad, vaid olid suitsust ja muudest saasteainetest nukrad.

Maapiirkondade elanikud rändasid tööd otsides üha laienevaid linnu. Aastatel 1861–1911 kasvas Inglismaa elanikkond 80%. Inglismaa linnad ei olnud hädasti valmis tulema toime tulenevate keskkonnaprobleemidega, nagu joogivee puudumine ja ebapiisav kanalisatsioon.

Selles õhkkonnas valitses koolera ja suremus sarnanes täna kolmanda maailma riikidega. Lastel oli iga kuue võimalus surra enne 1 -aastaseks saamist. Linnade eluasemeprobleemide tõttu hakkasid ilmuma sellised sotsiaalsed reformijad nagu Edwin Chadwick. Chadwick ja rsquos Aruanne Suurbritannia tööl käiva elanikkonna sanitaarseisundi uurimise ja selle parandamise vahendite kohta [2] taotles palju reforme, millest mõned puudutasid ventilatsiooni ja hoonete ümber avatud alade ehitamist. Chadwicki ja rsquose esmane väide oli aga see, et töölisklasside tervist saab parandada korraliku tänavapuhastuse, kanalisatsiooni, kanalisatsiooni, ventilatsiooni ja veevarustusega. Ameerika Ühendriikides on Shattuck jt. [3] kirjutas Massachusettsi sanitaarkomisjoni aruanne, mis trükiti 1850. Aruandes esitati 50 soovitust.Eluaseme- ja ehitusprobleemidega seonduvate hulgas oli soovitusi koolilaste kaitsmiseks ventilatsiooni ja koolihoonete kanalisatsiooni kaudu, rõhutades linnaplaneerimist ning ülerahvastatud üürimajade ja keldrikorruste kontrolli. Joonis 1.1 näitab üürides ühiseid tingimusi.

1845. aastal avaldas New Yorgi linnainspektor dr John H. Griscom New Yorgi töölkäivate elanike sanitaartingimused [4]. Tema dokument väljendas taas argumenti eluaseme reformi ja kanalisatsiooni kohta. Griscomi arvates kasutati esimest korda väljendit & ldquohowi teine ​​pool elu. & Rdquo Selle aja jooksul ei kannatanud vaesed mitte ainult halva eluaseme füüsiliste probleemide all, vaid ka korrumpeerunud üürileandjad ja ehitajad.

Eluaseme suundumused
Mõistet & ldquotenement house & rdquo kasutati esmakordselt Ameerikas ja see pärineb üheksateistkümnenda sajandi keskpaigast. See oli sageli põimunud terminiga & ldquoslum. & Rdquo Wright [5] märgib, et inglise keeles tähendas üürimine inimese või hinge jaoks & ldquoani eluaset, kui kinnisvara kuulus kellelegi teisele. & rdquo Slum seevastu kasutati algselt 19. sajandi alguses ruumi slängiterminina. Sajandi keskpaigaks oli slummist kujunenud termin, mis tähendab ühiskonna kõige madalamate liikmete poolt hõivatud eluruumi. Von Hoffman [6] väidab, et seda mõistet hakati sajandi lõpuks kasutama vaheldumisi mõistega üür. Autor märkis lisaks, et Ameerika Ühendriikide suuremates linnades tekkis kortermaja 1830. aastatel kahe kuni viiekorruselise elamuna, kus iga lugu sisaldas kahe kuni neljatoalisi kortereid. See oli algselt ehitatud töölisklassi ülemisele rühmale. Üürimaja tekkis 1830. aastatel, kui üürileandjad muutsid laod odavaks eluasemeks, mis oli mõeldud iiri ja mustanahaliste töötajate majutamiseks. Lisaks jagati olemasolevad suured kodud ja lisati uusi konstruktsioone, luues tagumised majad ja kõrvaldades selle käigus traditsioonilised aiad ja hoovid. Need tagumised majad, kuigi uued, ei olnud tervislikumad kui eesmaja, kus elasid sageli kuni 10 perekonda. Kui see strateegia muutus nõudluse rahuldamiseks ebapiisavaks, algas üüride ajastuperiood.

Kuigi üürimaja oli ebapopulaarne, kasvas see arv ning 1850. aastaks New Yorgis ja Bostonis elas igas üürimajas keskmiselt 65 inimest. 1850. aastatel võeti kasutusele raudteemaja või raudtee üürimaja. See struktuur oli kindel ristkülikukujuline plokk, mille taga oli kitsas allee. Konstruktsioon oli tavaliselt 90 jalga pikk ja sellel oli 12 kuni 16 tuba, millest igaüks oli umbes 6 jalga 6 jalga ja mahutas umbes neli inimest. See rajatis ei lubanud tuppa otsest valgust ega õhku, välja arvatud need, mis on tänava või allee poole. Seda struktuuri raskendas veelgi üürnike privaatsuse puudumine. Koridoride puudumine kõrvaldas igasuguse privaatsuse. Avatud kanalisatsioonitorud, üksainus eraisik hoone tagaosas ja kogumata prügi põhjustasid ebameeldiva ja ebahügieenilise elukoha. Lisaks muutis tol ajal levinud puitkonstruktsioon koos söe- ja puuküttega tulekahju pidevalt esinevaks ohuks. New Yorgis 1860. aastal toimunud üürikorterite tulekahjude tagajärjel loodi halvasti ehitatud eluruumide kirjeldamiseks sellised mõisted nagu surma- ja tulelõks. [6].

19. sajandi kahel viimasel aastakümnel võeti kasutusele ja arendati hantlite üürikortereid - esi- ja tagakorterit, mida ühendas pikk saal. Need üürikorterid olid tavaliselt viiekorruselised, kelder ja lift puudusid (alla kuue korruseliste hoonete jaoks ei olnud lifte vaja). Hantlite üürikorterid, nagu ka teised üürikorterid, tõid kaasa ebaesteetilised ja ebatervislikud elukohad. Prügi visati sageli õhuvõllidest alla, loomulik valgus piirdus esimese korruse esikuga ja avalikes koridorides oli ainult üks või kaks tualetti ja valamu. Sellele näilisele sanitaarseadmete puudumisele lisandus asjaolu, et paljud pered võtsid kulude katmiseks appi pensionärid. Tegelikult rentis 1890. aastal New Yorgis pansionaatidele pinda 44 000 peret, 1910. aastal suurenes see 164 000 perele. 1890. aastate alguses elas New Yorgis üle miljoni elaniku, kellest 70% olid mitmepereelamute elanikud. Sellest rühmast elas 80% üürimajades, mis koosnesid peamiselt hantlite üüridest.

1901. aasta New Yorgi üürimajade seaduse vastuvõtmine tähendas hantlite lõppu ja uue üürikorteri tüübi aktsepteerimist, mis töötati välja 1890 -ndatel aastatel, ning pargis või keskkohtu üürimajas, mida eristas park või lagendik rühma keskel hooned. See disain viidi ellu, et vähendada tegevust tänaval ja suurendada sisehoovis värske õhu ja puhkuse võimalust. Kujundus hõlmas sageli katusemänguväljakuid, lasteaedu, ühiseid pesumaju ja hoovipoolseid treppe.

Kuigi üürikorterid ei kadunud, toetasid reformirühmad selliseid ideid nagu äärelinna suvilad, mida töölisklassi jaoks arendada. Need suvilad olid kahekorruselised tellistest ja puidust, veranda ja viilkatusega. Wrighti sõnul [5], Brooklyni projekt nimega Homewood koosnes planeeritud naabruses asuvast 53 aakri suurusest kodust, kust mitmepereelamud, salongid ja tehased olid keelatud.

Kuigi heal järjel oli palju suuri kodusid, ei olnud mitte nii rikaste üksikmajad külluslikud. Esimene väike maja, mis oli mõeldud tagasihoidlikele inimestele, oli bangalo. Schoenaueri sõnul [1], bangalod pärinevad Indiast. Bangalo toodi Ameerika Ühendriikidesse 1880. aastal kodu rajamisega Cape Codisse. Troopilises kliimas kasutamiseks mõeldud bangalo oli eriti populaarne Californias.

Firmalinnad olid 19. sajandil veel üks eluaseme trend. George Pullman, kes ehitas raudteevaguneid 1880. aastatel, ja John H. Patterson, National Cash Register Companyst, arendasid märkimisväärseid firmalinnu. Wright [5] märgib, et 1917. aastal hindas USA tööstandardite büroo, et vähemalt 1000 tööstusettevõtet pakuvad oma töötajatele eluaset. Eluaseme pakkumine ei olnud tingimata altruistlik. Motivatsioon eluaseme pakkumiseks oli ettevõttelt erinev. Sellised motivatsioonid hõlmasid eluaseme kasutamist oskustööliste värbamise stiimulina, üksikisiku ettevõttega sidumise meetodit ja usku, et parem kodune elu muudaks töötajad oma töökohal õnnelikumaks ja tootlikumaks. Mõned ettevõtted, näiteks Firestone ja Goodyear, läksid ettevõtte linnast kaugemale ja lubasid oma töötajatel saada ettevõtte asutatud pankadelt eluasemelaenu. Ettevõtte linnaplaneerimise peamine motivaator oli kanalisatsioon, sest töötajate ja inimeste tervise säilitamine võib põhjustada haiguse tõttu kaotatud tööpäevi. Seega pöörati linna arendamisel olulist tähelepanu sellistele sanitaarküsimustele nagu aknakatted, kanalisatsiooni puhastamine, drenaaž ja veevarustus.

Enne Esimest maailmasõda oli puudus piisavatest eluruumidest. Isegi pärast I maailmasõda suurendasid probleemi ebapiisavad rahalised vahendid, kvalifitseeritud tööjõu puudus ja ehitusmaterjalide nappus. Kuid pärast sõda kodude kujundamisel olid osaliselt tervislikud kaalutlused, nagu hea ventilatsiooni, päikese orientatsiooni ja kokkupuute tagamine, joogirõhuga vesi ja vähemalt üks privaatne tualett. Schoenauer [1] märgib, et sõjajärgsetel aastatel tõi üldsuse parem liikuvus kaasa äärelinna piirkondade kasvu suurenemise, mille näiteks on eraldiseisvad ja uhked kogukonnad väljaspool New Yorki, näiteks Oyster Bay. Vahepeal hakkasid paljudest sisserändajatest koosneva töötava elanikkonna tingimused 1920. aastate majanduse paranemisega paranema. Aiakorter sai populaarseks. Need üksused olid hästi valgustatud ja ventileeritud ning neil oli sisehoov, mis oli kõigile avatud ja hästi hooldatud.

Vahetult pärast Esimest maailmasõda ja 1920ndatel aastatel ületas linnarahvastiku kasvu äärelinna elanike arv kahekordseks. Tol ajal keskenduti ühepere äärelinna elamule. 1920. aastad olid kasvuaeg, kuid 1929. aastal alanud aastakümnele, mis järgnes suurele depressioonile, oli deflatsioon, ehituse lõpetamine, hüpoteeklaenude rahastamise kadumine ja suure hulga ehituskaubanduse töötajate tööpuudus. Lisaks suleti sel perioodil 1,5 miljonit kodulaenu. Aastal 1936 hakkas eluasemeturg tagasi tulema, kuid 1930ndaid hakati nimetama avaliku eluaseme alguseks, kusjuures avalikkus osales rohkem elamuehituses, nagu näitavad mitmed selle aja jooksul vastu võetud seadused. [5]. Kongress võttis 1934. aastal vastu riikliku eluaseme seaduse ja asutas föderaalse eluasemeameti. See agentuur julgustas panku, hoone- ja laenuühistuid ning teisi laenu andma kodude, väikeettevõtete ja taluhoonete ehitamiseks. Kui föderaalne elamumajandusamet plaanid heaks kiidaks, kindlustaks ta laenu. 1937. aastal võttis Kongress vastu veel ühe riikliku eluasemeseaduse, mis võimaldas föderaalsel eluasemeametil hallata slummide puhastamist. See andis kohalikele omavalitsustele madala intressiga 60-aastaseid laene, et aidata neil korterelamuid ehitada. Üürihinnad nendes kodudes olid fikseeritud ja need olid kättesaadavad ainult madala sissetulekuga peredele. 1941. aastaks oli agentuur abistanud enam kui 120 000 pereüksuse ehitamisel.

Teise maailmasõja ajal keskenduti koduehitusele sõjategevuses osalenud töötajate eluasemele. Kodusid ehitati föderaalsete agentuuride kaudu, nagu äsja moodustatud föderaalne eluasemeamet, mis moodustati 1934. aastal ja anti HUD -le üle 1965. Vastavalt USA rahvaloendusbüroo (USCB) andmetele [7], aastate jooksul pärast Teist maailmasõda on ameeriklaste kodutüübid dramaatiliselt muutunud. 1940. aastal peeti enamikku kodusid lisamajadeks (ridaelamud, ridaelamud ja dupleksid). Väikesed kahe kuni nelja korteriga kortermajad saavutasid oma kõrgpunkti 1950. aastatel. 1960. aasta rahvaloendusel moodustasid kaks kolmandikku eluasemeinventuurist ühepereelamud, mis vähenesid 1990. aasta loendusel alla 60%.

Sõjajärgsetel aastatel laienesid Long Islandil William J. Levitt & rsquos Levittowni juhitud äärelinna elamispinnad, mis avaldas tugevat mõju sõjajärgsele ehitusele ning algatas järgmiste aastakümnete allüksused ja traktimajad. Joonis 1.2. 1950ndatel ja 1960ndatel jätkus äärelinna areng, kusjuures transpordi lihtsust märkis riikidevahelise maanteesüsteemi laienemine. Kuna eluasemekulud hakkasid suurenenud nõudluse tõttu tõusma, hakkas tekkima rohujuure tasandi liikumine, et pakkuda vaestele piisavat eluaset. Wrighti sõnul [5], 1970ndatel sai ainult umbes 25% elanikkonnast endale lubada 35 000 dollari suurust kodu. Gaillardi sõnul [8], Koinonia Partners, religioosne organisatsioon, mille asutas 1942. aastal Clarence Jordan Gruusias Albany lähedal, oli inimkonna Habitat seeme. Habitat for Humanity, mille asutas 1976. aastal Millard Fuller, on tuntud oma rahvusvaheliste jõupingutuste poolest ja on ehitanud rohkem kui 150 000 maja 80 riigis 50 000 neist majadest asuvad Ameerika Ühendriikides. Majad on energiasäästlikud ja keskkonnasõbralikud, et säästa ressursse ja vähendada majaomanike pikaajalisi kulusid.

Ehitajad hakkasid reklaamima ka ühekorruselisi minikodusid ja umbes 900 kuni 1200 ruutjalga kergeid kodusid. Valmistatud elamispindade populaarsus hakkas kasvama, kusjuures haagismajade tootjatest said 1970ndate alguses ühed USA kasumlikumad ettevõtted. 1940. aasta rahvaloendusel liideti toodetud eluasemed paatide ja turistikabiinidega kategooriasse & ldquoother & rdquo: 1990. aasta rahvaloenduse ajaks moodustas toodetud eluase 7% kogu eluasemevarudest. Paljud kogukonnad keelavad toodetud eluaseme elamurajoonidest.

Vastavalt Hart jt. [9], ligi 30% kogu kodumaja müügist üleriigiliselt on valmistatud eluase ja üle 90% neist kodudest ei kolita kunagi, kui need on ankrusse pandud. Tööstuse 2001. aasta aruande kohaselt peaks nõudlus kokkupandavate elamispindade järele kasvama üle 3% aastas, 20 miljardi dollarini 2005. aastal, kusjuures enamik üksusi on toodetud kodud. Suurim turg jätkub eeldatavasti Ameerika Ühendriikide lõunaosas, kõige kiirem kasv toimub riigi lääneosas. 2000. aasta seisuga domineerisid selles valdkonnas viis kodumaist tootjat, kes esindavad 35% turust. Seda tööstust on viimase 20–25 aasta jooksul mõjutanud kaks föderaalseadust. Esimene, 1974. aastal HUD poolt vastu võetud mobiilse kodu ehitamise ja ohutuse standardite seadus, võeti tarbijate abistamiseks läbi HUD projekteerimis- ja ehitusstandardite reguleerimise ja jõustamise toodetud kodudele. Teine, 1980. aasta eluasemeseadus, nõudis föderaalvalitsuselt kõigi föderaalseaduste ja kirjanduse tingimuste muutmist & ldquomobile home & rdquo. Selle muudatuse üks peamisi põhjusi oli see, et need kodud ei olnud tegelikkuses enam mobiilsed.

Ameerika Ühendriikide energiakriis aastatel 1973–1974 avaldas suurt mõju ameeriklaste eluviisile, sõidule ja kodu rajamisele. Nii majade kütmise kui ka jahutamise kõrge hind nõudis meetmeid ning osa võetud meetmetest oli halvasti soovitatud või ei arvestatud tervisliku eluaseme probleemidega. Kodude tihendamine, proovimata isolatsioonimaterjalide kasutamine ja muud energiasäästumeetmed põhjustasid sageli siseõhu saasteainete olulist ja mõnikord ohtlikku kogunemist. Need toksiinid kogunesid nii kodudes kui ka kontorites. Hoonete tihendamine energiatõhususe tagamiseks ja gaasivabade ehitusmaterjalide kasutamine, mis sisaldavad karbamiid-formaldehüüdi, vinüüli ja muid uusi plastpindu, uusi liime ja isegi taustapilte, tekitasid mürgise keskkonna. Neid äsja suletud keskkondi ei värskendatud kosmeetilise õhuga ning nende tulemusel kogunesid nii keemilised kui ka bioloogilised saasteained ja niiskus, mis põhjustas hallituse kasvu, mis kujutab endast uusi ohte nii lühi- kui ka pikaajalisele tervisele. Nende tegevuste tulemustega tegeletakse siiani.

    Schoenauer N. 6000 aastat eluaset. New York/London: W.W. Norton & amp Company, Inc. 2000. Chadwick E. Raport Suurbritannia töötava elanikkonna sanitaarseisundi uurimise ja selle parandamise võimaluste kohta. London: Clowes and Sons 1842. Shattuck L, Banks N Jr, abt J. Report of the Sanitary
    Massachusettsi komisjon, 1850. Boston: Dutton ja Wentworth 1850. Saadaval aadressilt: http://www.deltaomega.org/shattuck.pdf Cdc -pdf [PDF -876 KB] Väline. Griscom JH. New Yorgi töötava elanikkonna sanitaartingimused. New York: Harper 1845. Wright G. Elamu unistuste ja mdasha sotsiaalse ajaloo ehitamine Ameerikas. Cambridge, MA/London: The MIT Press 1998. Von Hoffman A. Ameerika eluasemereformi päritolu. Cambridge, MA: ühine eluasemeuuringute keskus ja mdashHarvardi ülikool august 1998. lk. W98-2. USA rahvaloendusbüroo. Eluasemelaudade ja -ühikute ajalooline loendus struktuuris 2002. Washington, DC: USA loendusbüroo 2002. Saadaval aadressilt: http://www.census.gov/hhes/www/housing/census/historic/units.html External. Gaillard F. Kui ma oleksin puusepp, siis kakskümmend aastat Habitat for Humanity. Winston-Salem, NC: John E. Blair 1996. Hart JF, Rhodes MJ, Morgan JT, Lindberg MB. Mobiilmaja tundmatu maailm. Baltimore, MD: Johns Hopkinsi ülikooli kirjastus 2002.

Täiendavad teabeallikad

Dolkart A. 1901. aasta üürimajade seadus: 6. peatükk, tualettruumide koristamine. New York: Lower East Side'i üürimuuseumis pole kuupäeva. Saadaval aadressilt URL: http://www.tenement.org/features_dolkart7.html.

Hale EE. Tööliste kodud, esseed ja lood suurtes linnades töötavate meeste kodudest. Boston: James R. Osgood ja ettevõte 1874.

Sanitaartehnika ajalugu Ameerikas. Sanitaartehniliste ja mehaaniliste ajakirjade juuli 1987 Juuli Saadaval URL -ist: http://www.plumbingsupply.com/pmamerica.html Väline.

1949. aasta eluasemeseadus, USA põllumajanduskomitee sõnastik.

Lang RE, Sohmer RR. Toimetajad ja sissejuhatus, 1949. aasta eluasemeseaduse pärand: föderaalse eluaseme- ja linnapoliitika minevik, olevik ja tulevik.
Eluasemepoliitika arutelu 2000 11 (2) 291 & ndash8. Saadaval aadressilt URL: http://www.mi.vt.edu/data/files/hpd%2011(2)/hpd%2011(2)_martinez.pdf [PDF & ndash 131 KB].

Mason JB. Eluaseme ajalugu USA -s. 1930 ja 1980. Houston, TX: Gulf Publishing Company 1982.


Louis Pasteur (1800. aasta lõpp)

Louis Pasteur oli prantsuse bioloog ja keemik, kes andis tohutu panuse iduteooriasse, toidu riknemise ennetamisse ja haiguste tõrjetesse. Aastal 1853 hakkas Pasteur uurima veini ja õlle kääritamist ning jõudis kiiresti järeldusele, et mikroorganismid on vastutavad. Ta avastas ka, et piimas leiduvaid mikroobe saab tappa kuumutades umbes 130 kraadini Fahrenheiti, mis on praegu tuntud kui pastöriseerimine. Ta avastas, et mõned mikroorganismid vajavad hapnikku (aeroobsed organismid), teised aga paljunevad hapniku puudumisel (anaeroobsed).

Pasteur algatas idee nõrgestatud mikroorganismide kunstlikuks tootmiseks vaktsiinidena. Edward Jenneri töö oli seda põhimõtet demonstreerinud looduslikult esinevate lehma rõugetega, mida sai kasutada rõugete vastu vaktsineerimiseks. Pasteur suutis vaktsiinide loomiseks kunstlikult nõrgendada siberi katku ja koolera tüvesid. Tegelikult lõi Pasteur Jenneri avastuse auks mõiste „vaktsiin”. Pasteur töötas välja lambad siberi katku ja kanade koolera vastu. Aastal 1885 töötas ta välja marutaudi vaktsiini, kasvatades seda küülikutel ja kuivatades seejärel viirusega nakatunud närvikoe. Seda vaktsiini kasutati edukalt, et päästa marutaud koera hammustatud poisi elu.

Põhikontseptsioon: nende arengute mõju on nüüd selge. Idee haigusjuhtude ja surmapõhjuste loendamiseks ning seejärel analüüside tegemiseks, et teha võrdlusi, näiteks linnaelanike ja maapiirkondade kogukondade vahel, sillutas teed mõtlemisele sekkumiste kohta, et vähendada haigusi ja parandada elanikkonna tervist.

Näitena võib tuua tuberkuloosi suremuse märkimisväärse vähenemise, mis Suurbritannias toimus aastatel 1850–1960 "sanitaaridee" elluviimise tulemusena. Vähenemine on näidatud alloleval graafikul, kuid arvestage tuberkuloosi suremuse ajutise suurenemisega. mis juhtus I ja II maailmasõja ajal, kui toitumine vähenes ja inimesed sunniti perioodiliselt õhurünnakute varjupaikadesse, kitsastesse eluruumidesse, vägede transporti ja kasarmutesse.

Teised nakkushaigused näitasid sarnast langust.

Sisu �. Kõik õigused kaitstud.
Viimati muudetud kuupäev: 18. oktoober 2017.
Wayne W. LaMorte, MD, doktor, MPH


Epideemiad Lääne ühiskonnas Alates 1600

1. peatükk.Sanitaarliikumine [00:00:00]

Professor Frank Snowden: Täna hommikul võtame käsile ühe teema - see tähendab, et me kirjeldasime, kuidas kursus käsitleb konkreetseid haigusi, kuid see hõlmab ka mitmeid üldisi teemasid ja üks neist on erinevate teemade väljatöötamine. rahvatervise strateegiad. Siiani, nagu te mäletate, oleme tegelenud kolme rahvatervise strateegiaga. Üks neist oli katkumeetmete süsteem: sanitaarkordonid, lasarettod, karantiin ja kõik ülejäänud. Me käsitlesime vaktsineerimist kui rahvatervise strateegiat, eriti rõugete osas. Ja me rääkisime kolmandast poliitikast, kui tahame seda sellisel viisil vääristada, ja see oli varjamisstrateegia.

Täna hommikul tahan rääkida neljandast lähenemisest rahvatervisele ja seda nimetati tavaliselt sanitaarliikumiseks. See sai alguse Suurbritannias 1830ndatel ja 󈧬ndatel ning seejärel eksporditi see Põhja -Ameerika mandrile, eeldades Prantsusmaal ja Itaalias erilisi vorme, linnade tegelik taastamine vastavalt sanitaarpõhimõtetele. Nüüd määratles sanitaarliikumine end esimesena rahvatervise liikumisena ja sellel oli selle mõiste jaoks kaks olulist tähendust. Esimene oli nakkuslike epideemiliste haiguste ennetamine ja teine ​​saasta eemaldamine. Niisiis, see põhineb teatud mõttes roppuste ja haiguste suhetel. Tõepoolest, paljud inimesed räägivad haiguste saastateooriast kui sanitaarliikumise alusest. Seetõttu keskenduti selle linnastumisele ja tööstusrevolutsioonile tekkinud linnadele.

Epideemilised haigused nõudsid linnades ebaproportsionaalselt oma ohvreid ja vastavalt oli püsivate mõjude pärand eriti väljendunud linnapiirkondades ning sanitaarliikumine on üks neist kestvatest päranditest. Nüüd on olemas teooria, mida me võiksime ka hetkeks vaadata ja mille töötas välja Briti arst ja demograaf Thomas McKeown - ja seda sageli nimetati tema teesiks -, kus ta tegeles demograafilise faktiga, mida ta suremusrevolutsiooniks nimetati demograafilist üleminekut, mille käigus linnad muutuvad esmakordselt paikadeks, mille laienemine sõltub mitte ainult sisserändest linnadesse, vaid ka asjaolust, et pikaealisus ja sündimus ületavad suremust, mis oli midagi uut, tõeline demograafiline revolutsioon.

Ja miks see saavutati? Paljud inimesed on arvanud ja oletanud, et see oli tingitud arstiteadusest, teadlikust poliitikast ja sellistest seletustest. Selle asemel rõhutab McKeown kahte tegurit. Ta näeb seda suuresti planeerimata ja tänu paremale toitumisele, aga ka - ja see on täna hommikul mõte - kanalisatsiooni rollile. Teisisõnu, rahvastiku plahvatus, demograafiline revolutsioon, on tema arvates tingitud mitte arstiteadusest, vaid pigem sanitaarliikumisest ja ka toitumisest.

Peatükk 2. Taust [00:04:13]

Noh, mis oli sanitaarliikumise taust? Me nägime ja mainisime, et sellel Euroopa ajaloo tööstusrevolutsiooni perioodil oli tõesti tohutu väljakutse tervisele. Briti ühiskonnas toimusid tohutud muutused. Tekkis moodsa kommertspõllumajanduse tõus ja koos sellega aedik, talupoegade maalt väljaajamine. Me teame suureks demograafiliseks kasvuks, mis selleks perioodiks toimus, mida toetas uus põllumajandus ning näljaohu ja katkuohu hääbumine. Seal tõusis tootmine ja seejärel tehaste süsteem, eriti tekstiilitööstus, ja sellega seotud ja reguleerimata õudused, nagu pikad tunnid, madalad palgad, laste töö. Te teate ka, et kogu Euroopas kahekordistus linnaelanike arv XIX sajandi esimesel poolel ja rabas sellega üle olemasolevate töökohtade infrastruktuuri, elamufondi, sanitaarruumid ja kõik muu, nii et näeme tõusu üürimajade slummidest, higipoodidest.

Toimus massiline elanike liikumine maalt linna ja sellega kaasnesid psühholoogilised kohandused. Seal lagunesid vanemad arusaamad sotsiaalsetest suhetest, mis põhinesid paternalismil, ja tavapärane arusaam moraalsest majandusest, mis põhineb moraalsel kohustusel. Ja me näeme selle asemel, et esile kerkivad isikupäratute suhete, vabaturumajanduse ja laissez-faire põhimõtted, mida kehastab poliitilise majanduse uus distsipliin, loomulikult selliste näitajatega nagu Adam Smith, Ricardo, Jeremy Bentham, Thomas Malthus. Tulemuseks oli koos nende muutustega uute sotsiaalsete pingete tõus. Me rääkisime üheksateistkümnendast sajandist kui mässumeelsest sajandist.

Nüüd, Suurbritannias, ei toimunud ühiskondlikke ja poliitilisi revolutsioone, mis pole võrreldav Prantsusmaa 1789. aastaga ega sellega, mis juhtus mandril 1830. ja 1848. ja 49. aastal. Kuid kaasaegsed ei olnud sugugi kindlad, et see saab Suurbritanniale kestvaks varanduseks ja tõepoolest oli Suurbritannial mitmeid märke tõsisest sotsiaalsest pingest. Toimusid ulatuslikud rahutused. Võiks mainida Chartistide liikumist ja maal liikumist, mida tuntakse kui kapten Swingi.

Niisiis, linna- ja tööstuskeskusi, ka Suurbritannias, peeti poliitiliselt ohtlikeks, kuna kardeti nn ohtlikke klasse, kes mässasid, võib-olla panid toime kuritegu, ähvardasid revolutsiooni ja olid ohtlikud ka meditsiiniliselt, st nakatusid. koolera ja teiste haigustega. Ja just koolera oli tõeline tegur, see uus ja kõige kardetum haigus üheksateistkümnendal sajandil. Pole juhus, et sanitaarliikumine algab 1830ndatel ja Suurbritannias pärast esimest, siis esimest pandeemiat ja teist Aasia koolerat. Ja see kestab katkendlikult läbi Esimese maailmasõja.

Ja see oli tõesti suur liikumine. See ei olnud midagi muud kui rahva linnakeskuste moderniseerimine, mille konkreetne eesmärk oli saasta eemaldamine, sest saastust peeti haiguste põhjustajaks. Niisiis, me räägime ühest kaasaegse ajaloo suurest avaliku ehituse projektist: kanalisatsioonisüsteemide rajamisest, kogu veetrasside infrastruktuurist, jäätmete eemaldamisest, tänavate puhastamisest, täiustatud ja vähem rahvarohketest elamutest, parkide ja avalike rajatiste loomisest tühikuid. Näeme, et viktoriaanlik Suurbritannia oli tõepoolest hõivatud selle ekskrementide ja vee kombinatsiooniga.

Kõik see eeldas muidugi ka kaasaegse riigi tekkimist. Ainuüksi riigivõim andis selle tohutu projekti elluviimiseks vajalikud rikkused ja organisatsioonilised struktuurid. Ja omakorda võime näha põhjuslikku ahelat toimimas mõlemat pidi, sest sanitaarliikumine oli riigivõimu tugevdamisel väga oluline tegur. Selle rakendamine tähendas, et riik tungis nüüd eluvaldkondadesse, mida varem peeti privaatseks, ja omistas endale tohutult uusi volitusi. Ja reformaatoreid toetasid protestantlikud ja eriti evangeelsed kristlikud kirikud.

Peatükk 3. Sir Edwin Chadwick [00:10:15]

Noh, kes olid selle liikumise juhid? Ma arvan, et peaksime ennekõike pöörduma selle mehe, Sir Edwin Chadwicki poole. See on Edwin, Sir Edwin, oma noorematel päevadel. See võib olla temast veidi tuttavam pilt, vist minu vanuses. Igal juhul kirjutas Sir Edwin suure teose koostöös - ta koostas selle, ütleme nii -, mille nimi oli „Aruanne 1842. aasta Suurbritannia töölkäiva elanikkonna sanitaarseisundi kohta”. Nüüd polnud Chadwick üldse arst ja see on võib -olla osa varem mainitud lõputöö taustast. Ta oli hoopis Manchesterist koolitusega jurist. Ja ta oli juba hästi tuntud, eriti oma Suurbritannia hoolekandesätete reformi poolest, st ta vastutas suures osas selle eest, et möödus vanast vaesest seadusest, mis oli leevendanud iga hädas oleva kodaniku esmasünniõigust. on õigus mingile abile või abile hädaolukorras.

Chadwicki idee oli säästa, maksete maksumust minimeerida ja heidutada vaeseid abi taotlemast. Ta tahtis muuta abi saamise kogemuse valusamaks kui hädakogemus ise - põhimõtet, mida nimetati „väikseima abikõlblikkuse põhimõtteks”. Teiste sõnadega pidi töökoda olema karistuse, valu ja kannatuste koht. Niisiis, töö peaks töömajas olema ebameeldivam kui tööturul. Ja toitumine tuleks tahtlikult muuta vastikuks, rohkem kui see, mida vaesed õues leiavad. Samuti kasutati viletsat õigusbürokraatiat ja see oli oluline alus teabele, millele Chadwick tugines Suurbritannia töötava elanikkonna sanitaarraporti koostamisel.

See oli mees, kes oli mõlema näoga sama, uue kehva seaduse ja sanitaarraportiga. Sanitaarreform oli ka riigivõimu kui sotsiaalse kontrolli vahendi karm kinnitus. Eesmärk oli distsiplineerida ja tsiviliseerida töölisklasse sotsiaalse stabiilsuse huvides. Aruande järgselt kehtestati Suurbritannias 1848. aasta rahvatervise seadus ja üldine tervishoiuamet ning sellised sanitaarreformi eestvõitlejad nagu John Simon, Thomas Southwood Smith ja Neil Arnott.

Räägime nüüd hetkeks selle mehe ideoloogiast ja tema kavatsustest. See oli klassipõhine liikumine. See oli ülalt alla ja tsentraliseeritud. Chadwicki arvates olid vaesed suuresti oma olukorra eest vastutavad. Nad ei olnud süütud ja kindlasti mitte kahjutud. Tema ülesanne oli puhastada ja tsiviliseerida ohtlikke klasse. Nagu ma ütlesin, ei olnud ta arst ja tema reformid ei põhinenud uutel meditsiinilistel avastustel, teaduslikel katsetel ega vaatlustel, et teha kindlaks, millised meetmed olid haiguse põhjuste kindlakstegemisel kõige tõhusamad. Tema reformimeetmed, nii suured kui need olid, põhinesid pigem selle aja mõistusel ja a priori eeldustel.

Rahvatervis oli sel viisil eraldatud arstiteaduse arengust. Tema seisukoht - ja see oli laialdaselt aktsepteeritud - oli, et meditsiin puudutab eraisikuid, mitte niivõrd avalikku korda. Ja tema idee oli kasutada avalikku korda linnakeskkonna puhastamiseks, kuid mitte tegeleda teiste sotsiaalsete ja majanduslike haigust määravate teguritega. Me räägime sellest hetke pärast. Me peame mõtlema mitte ainult sellele, mida Chadwick tahtis teha, vaid ka sellele, mida ta otsustas mitte teha, mis polnud tema jaoks oluline. Nii et me peaksime seda nägema progressina, jah, kuid progressiga, mis tuli maksma, ja me tahame sellest ka teada.

Nüüd mõjutas Chadwicki mõtlemist Thomas Malthuse „Essee rahvastikust”, kes uskus, et on olemas seadus, mis surub igas ühiskonnas varem või hiljem toimetulekupiiri vastu. Seega oli vaeste tegelik paranemine tõenäoliselt illusoorne, lühiajaline ja võib-olla vastupidine. Pikemas perspektiivis ei saa Malthuse sõnul tõeliselt olulist paranemist toimuda. See võib olla isegi iseenesestmõistetav, põhjustades haigusi, nälga ja sõda, need suured positiivsed kontrollid elanikkonna suurenemise üle. See mõte võimaliku täiustamise piiratud olemusest oli Chadwicki meelest vaene alati meiega.

Seal oli ka, nagu ma ütlesin, haiguste roppusteooria. Me teame seda. Me rääkisime miasmast ja selle pikast ajaloost Euroopa mõtlemises. Noh, mustus oli nüüd väga tihedalt seotud lõhnaga. Ja kui kavatsete aruannet mingil hetkel lugeda, märkate, et lõhnad moodustavad aruande olulise osa. Aruanne on täis haisu kirjeldusi. Võimud, kellelt Chadwick konsulteeris, kasutasid sageli fraase, nagu: „Mind ründas kõige ebameeldivam lõhn ja mulle oli selge, et õhk on täis kõige kahjulikumat malaariat.” Malaaria poolt on see teine ​​sõna, mis esineb kogu aruandes. Ja me peaksime märkima, et enne kui malaaria tähendas spetsiifilist haigust, tähendas see itaallase "halba õhku" mal ’aaria, halb õhk.

Ja seega on see aruanne 1840ndate Suurbritannias täis kirjeldusi selle kohta, mida nad nimetasid malaariaks. Lubage mul tuua näide Truro lääneriigi linnast. Aruandev ametnik Chadwickile aru andes ütles: „Püha Maarja kihelkonda minnes on haigestumiste ja surmade osakaal sama suur kui Truro mis tahes osas. Kuid põhjuslikus seoses pole saladust. Halvasti ehitatud majad laguneva prügiga, riided ukse ja akende ees, avatud kanalisatsioon, toovad sealaudade ja mustuse väljavoolu seinte jalamile. Need on mõned haiguse allikad, mida isegi mägedest tulev tuul ei suuda hajutada. ”

Kõikjal avastati aruannetes haigus ja need korreleerisid haigust selliste leidudega nagu mürgine aur, haigestunud väljavool, saast, ebameeldiv väljavool, mürgine väljahingamine, miasma ja malaaria. Nende tingimuste tekstide moraal muretses ka raportis osalenuid. Pahe, alkohol, mõõdutunne ja siis rohkem vaesust ning veel hullem, rohkem saast. Vaesus oli osaliselt rikutuse ja ebatäpsuse tagajärg ning need omakorda suurendasid vaesust ja saastatust.

Noh, sanitaarreformi taga oli poliitiline eesmärk ja ma arvan, et me võiksime seda nimetada ümberkujundamiseks, mille Chadwick Briti elanikkonna demograafilises koosseisus püüdis. Chadwick pidas Chadwicki meelest ametiühinguid, mida ta jälestas, meeleavaldusi, streike, Chartistide liikumist ja kõike muud metsikuteks ja ohtlikeks kooslusteks. Kuid ta märkis, et neid juhtisid peamiselt noored. Vanemad, kogenud töömehed, kellel on perekondlikud kohustused, leidis, et nad on mõõdukad ja mõõdukad ning ei osale streikides ja ühiskondlikes rahutustes. Seetõttu oli kõrge varajase suremuse määr ja halvad sanitaartingimused, vähemalt tema meelest, poliitiliselt destabiliseerivad, sest viisid tööliste varajase surmani ja seeläbi ohtlike noorte üleesindamiseni ning mõõdukate alaesindatuseni. vanemad töömehed.

Kui tahame seda seisukohta mõista ja selgitada, võiksime ehk analoogia saamiseks tugineda anakronismile. Ja me võiksime kasutada tuumareaktori analoogiat ja võrrelda sotsiaalseid rahutusi reaktori südamiku sulamisega, millel on katastroofilised tagajärjed. Reaktori puhul kasutavad selliste sündmuste ärahoidmiseks reaktorid, nagu teate, boori kontrollvardaid, mis on sisestatud uraani ja plutooniumi lõhustumiskiiruse reguleerimiseks ning ahelreaktsioonide piiramiseks. Sel viisil soovis Chadwick analoogia põhjal kasutada vanemaid inimesi nagu juhtimisvardaid, millel oleks rahustav toime, hoides ära sotsiaalse kokkuvarisemise ja sotsiaalse revolutsiooni. Kuid selleks pidite te midagi ette võtma nakkushaigustega, et saavutada elanikkonna demograafiline ümberkujundamine.

Niisiis, kui nakkushaigus oleks riigi ja poliitilise korra jaoks destabiliseeriv, pole nakkushaiguste all kannatav elanikkond tõenäoliselt haritud ja vaimulike moraalsele mõjule avatud. Ja puhastamise puudumine linnades, Chadwick tundis, tooks kaasa ka demoraliseerumise ja edasise kurnatuse. Nüüd kogu selle mõtlemise ajal meenutagem ka kaotatut. Chadwicki vaate silmatorkav omadus oli selle fookuse kitsus. Halva tervise põhjus Victoria -aegses Suurbritannias - ma arvan, et peaksime ütlema, et mitte põhjus - oli põhjuseid kahtlemata mitu ja võiks mõelda madalate palkade, reguleerimata tehaste, ebapiisava toitumise, kehva riietuse, hariduse puudumise, higitöökodade töötingimuste, kaevandused ja tehased, lapstööjõud, ülerahvastatud eluase. Ma nimetaksin neid sotsiaalseid ja majanduslikke haigusi määravaid tegureid. Ja eriti mandril oli hääli alternatiivse rahvatervise eest, mis tegeleks just selliste laiade huvidega.

Peatükk 4. Sotsiaalmeditsiin [00:23:27]

Mandril oli vanem traditsioon, mida kutsuti meditsiinipolitseiks, ja mõtlemisvool nn sotsiaalmeditsiinile, mille silmapaistvaim tegelane oli see mees, 1821. aastast elanud Preisi arst Rudolph Virchow. aastani ja oli üheksateistkümnenda sajandi meditsiini suurkuju, arst, antropoloog, bioloog ja radikaalne poliitik. Nüüd oli tema seisukoht, et haigus ei olnud lihtsalt bioloogiline sündmus, vaid sotsiaalselt juhitav nähtus. Ja mõiste “sotsiaalmeditsiin” tähendas ta seda, et arstid ei peaks ravima mitte ainult üksikuid patsiente, vaid ka kogu ühiskonda ning et nad peaksid pöörama suurt tähelepanu majandusküsimustele, toitumisele, palgale, eluasemele, lapstööjõule, töötingimustele.

Virchow oli teatud mõttes Chadwicki vastane. Chadwicki kavatsus oli keskenduda hoopis kitsale rüvetuse ja vee probleemile ning tema tähelepanu piirdus töölisklasside ja saastaga, milles nad elasid. Kaalul oli küsimus, kui lai peaks olema rahvatervise liikumine? Ja võib -olla võiks öelda, et selle perioodi üks kurbamaid jooni oli kõige kitsama kaliibrilise nägemuse võidukäik rahvatervisest. Lahendus Chadwicki kätes - ja see oli rahvatervise suursündmus, pole selles kahtlust. Ma üritan öelda - mitte, et see kahetsusväärne oleks - see oli kahjuks kitsas. Chadwicki lahendus hõlmas tehnoloogilisi meetmeid, mis kõik olid iseenesest head: kanalisatsioon, kanalisatsioon, veetorud. Kuid need ei hõlmanud sotsiaalset, majanduslikku ega haridusreformi. Ja kõik reformid tulid ülalt ja tugevdasid tsentraliseerivat riiki, selle asemel, et leida viise, kuidas tavainimesi oma tervise kaitsmisel osaleda.

Toon näite lihtsast tehnoloogilisest täiustamisest. Seda võib olla raske ära tunda, kui te seda esimest korda vaatate, kuid - ja ma räägin väga tagasihoidlikest liikumistest, millel on tohutud poliitilised ja meditsiinilised tagajärjed. See, mida me vaatame, on kanalisatsioonitrass ja need rajati sel perioodil linnade pinnase alla ning üks tehnoloogilisi leiutisi oli kanalisatsiooni munakujuline muutmine, et maksimeerida vooluhulka ja need oleksid ise -puhastamine ja need tühjendavad kõige tõhusamalt. Niisiis, seda tüüpi tehnoloogilised uuendused olid selle osa.

Nüüd ei olnud Chadwicki rahvatervise nägemuse võit lihtsalt automaatne ja seetõttu tasus alternatiive silmas pidada. Tema pool oli võidukas pool 19. sajandi alguse debatis ja laiem vaade, nagu Virchow, oli kohal, kuid kaotas arutelu. Olgu ’ -d kokkuvõtlikult selged.Ma väidan, et Chadwicki nägemus rahvatervisest oli väga edukas, et see oli üheksateistkümnenda sajandi Euroopa suremuse revolutsiooni oluline osa, kuid samal ajal oli midagi kadunud, lai nägemus haiguste põhjustest, ja neid põhjusi ei käsitletud.

Kuigi Chadwicki saavutatud oli suur ja positiivne edasiminek, jäi see võib -olla alla sellele, mis võis olla, ning see näitab miasmaatilise teooria praktilist ja positiivset mõju. Ja rahvatervis, teooria - ja võib -olla peaksime seda meeles pidama -, et teooria, mis on praeguseks tagasi lükatud - see on miasmatism, haiguste saasteteooria - toimis nii, et edendas suurt ja positiivset tervise tulemusi. Ja selle liikumise üheks põhjuseks oli epideemiahaigus, millega viimased paar korda tegelesime, ja see on Aasia koolera. Võiksime märkida, et huvi pakkuv külgvalgus võib olla ka see, et selle sanitaarliikumisega, sõna otseses mõttes sanitaarliikumisega, kaasnes mõnes kohas see, mida võiksime nimetada kujundlikuks sanitaarliikumiseks, ja see on moraalne sanitaar. Ja üks neist oli eriti tähelepanuväärne Prantsusmaal, kus oli suur hirm teise haiguse ees, millest me räägime veidi hiljem ja see on süüfilis.

Pidage meeles, et üheksateistkümnenda sajandi alguses käsitleme seda perioodi Napoleoni sõdade järel. Ja nende sõdadega, nagu alati juhtub - või juhtus -, suurenes oluliselt sotsiaalselt levivate haiguste ja eriti süüfilise tõus. Ja nii kaasnes selle sanitaarliikumisega prostituutide registreerimise ja jälgimise kaudu moraalse sanitaarliikumise liikumine. Ja Prantsusmaal tegid moraalse kanalisatsiooni eest vastutavad isikud selle lingi selgelt, st et nad võrdlesid bordelle kanalisatsiooniga ja ütlesid, et need, bordellid, peaksid saama kanalisatsiooni sihtmärgiks. Nii et see oli moraalse kanalisatsiooni vorm, mis oli sõna otseses mõttes sanitaarliikumise, mis on meie põhiteema, võrsed.

Peatükk 5. Linnade taastamine ja linnaplaneerimine: Pariis [00:30:25]

Sanitaar -maailmavaade viis ka mandril edasiste võrseteni ja see - ma tahan praegu rääkida sanitaarliikumise mandrilisest vormist, linnade terviklikust ülesehitamisest. See oli tegelikult palju põhjalikum ja süstemaatilisem. See tähendab linnaplaneerimist. See on põhjalikum kui see, mis juhtus Suurbritannias, milleks oli linnade moderniseerimine kanalisatsiooni ja kanalisatsiooni ning sanitaartehniliste vahenditega. See hõlmas tervete linnade või nende naabruskondade tegelikku tasandamist, et alustada uuesti tervikliku kava kohaselt.

Prototüüpe oli mitmeid. Prantsusmaal, Pariisis, Lyonis ja Marseille's. Belgias, Brüsselis. Napolis - see tähendab Itaalias, oli Napoli, nagu teate, aga ka Firenze, La Spezia ja muud kohad. Alustame aga Pariisist, sest see lõi mustri. Siin näeme taas epideemilise koolera mõju, mis laastas Pariisi 1830. aastatel ja uuesti 1849. aastal. Ja see põhjustas tohutu psühholoogilise šoki, idee, et tsivilisatsioon ei ole kindel tulekahju äkiliste ja piinavate haiguste vastu. Oli väljakannatamatu vastuolu, et linn, see on Pariis, oli uhke selle üle, et ta on Euroopa intellektuaalse elu keskmes, et ta on kunsti ja kultuuri juhtiv linn, teadusmeditsiini maailmakeskus, nagu te praegu teate, võib sellegipoolest laastada haigusest, mida seostati vaesuse, räpasuse ja kolooniamaailmaga.

Pärast revolutsiooni aastatel 1848–49 on meil Louis Napoleon Bonaparte'i ehk Napoleon III loodud reaktsiooniline ja autoritaarne režiim, millest sai peagi teine ​​impeerium, mis kestis 1851. aastast kuni 1870. aastani. Seal ’s Napoleon III. Ta võttis ette suure liikumise Pariisi taastamiseks. Ja ma tahan väita, et sellel olid tahtlikult tohutud sanitaarsed tagajärjed ja epideemiakoolera kogemus oli selle kindlakstegemisel väga oluline. Kuid ma ei taha öelda, et Pariisi ülesehitamine oli kavandatud ainult tervishoiu eesmärgil ja ainult selleks, et vältida koolera tagasipöördumist. Oli ka muud kasu.

Napoleon III tahtis keiserlikku hiilgust. Ta soovis linna, mis vääriks Prantsusmaa rolli maailmas, mis oleks tema uue poliitilise režiimi näide. Ka tema mõtles sotsiaalsele kontrollile. Seega oli poliitiline eesmärk hävitada mässu tekitanud töölisklassi slummid. Idee oli kasutada linnauuendust, et viia töötajad linna keskusest kaugematesse äärelinnadesse ja kesklinna ehitada laiad puiesteed, mida ei saaks barrikaadidega kaitsta ja mida väed saaksid kasutada kiireks liikumiseks üle linnade. kahurikuulid võivad tulistada mööda puiesteid barrikaadide lammutamiseks. Teisisõnu, Pariis tuli muuta revolutsioonikindlaks või vähemalt see oli eesmärk.

See oli ka avalike tööde projekt, see tähendab, et see oli tohutu patroonimise vahend. See annaks tööd ja maandaks ka sotsiaalseid pingeid. Niisiis sai Pariis Napoleon III juhtimisel ulatuslikuks avalike tööde projektiks, tohututeks labidaks valmis projektideks. Pariisi töötajad oleksid siis tööle võetud ja seetõttu suures osas rahustatud. Arvati, et sellel on ka majanduslik roll. Uued puiesteed, laiad ruumid hõlbustaksid kaupade liikumist ning aitaksid vabakaubandust ja kaubandust. Ja siis oli rahvatervise eesmärk: parandada tervist, vältida nakkuslike epideemiate taastumist.

Ülesanne usaldati sellele mehele, Seine'i prefektile Georges Haussmannile. Ja sageli nimetatakse saavutatut Pariisi “Haussmannizationiks” koos nn suurte teostega või grands travaux, mis võeti ette aastatel 1852–1870. Nüüd oli see projekt autoritaarne. Üksikisikute õigusi eirati. Elanikkonnaga kolimise osas ei konsulteeritud ja see oli tohutu keerukusega operatsioon. Prantsusmaa ühe suurima linna, Prantsusmaa suurlinna, kõik asjad olid koondatud ühte paari: rahandus, haldus, transport, kanalisatsioon, inseneriteadus, arhitektuur, väljatõstmised, maa sundvõõrandamine väljapaistva valdkonna järgi, slumm. kliirens, gaasiseadmed ja valgustus, kanalisatsioon. Kõik see oli tohutu väide riigivõimu kohta. Vahenditeks olid laiad ristuvad puiesteed.

Lubage mul näidata teile selliseid plaane-nagu Pariisi suured puiesteed, mida täna näete-nagu Rue de Rivoli, Boulevard de Strasbourg, Sébastopol, Boulevard Saint-Michel. Pariisi tänava keskmine laius pidi kahekordistuma ning tänavate all olid kanalisatsiooni- ja kanalisatsioonitorud. Seal pidi olema veevarustus ning laiad pargid ja avalikud ruumid, näiteks Bois de Boulogne. Esteetika oli sirgjoone esteetika. Me näeme seda seal. Näeme seda ka siin. Ja näete nende laiade puiesteede ristumiskohta ja näete, kuidas need olid mitmeotstarbelised ja võimaldavad mitte ainult-osa ideest oli miasmaatiline, et need võimaldaksid õhku ja valgust linna läbi pühkida ja eemaldada. kahjulikke lõhnu ning puhastab ja puhastab linna. Ja näete samuti, et need oleksid kasulikud kaubandusele ja sotsiaalsele kontrollile.

Niisiis oli Pariis pärast Haussmanni linnana selgelt palju tervem kui varem ja koolera ei naasnud pärast seda kesklinna. Kuid siin on iroonia, et koolera tuli tagasi, vähem ägedalt kui varem. Kuid 1890ndatel naasis see küll, kuid mitte kesklinna. Teisisõnu, osa Pariisi sanitaarprobleemidest ei olnud täielikult lahendatud, vaid eksporditi eeslinnadesse ja just eeslinnad kogesid koolerat 1892. aastal. Peame seda nägema kui tohutut sanitaaredu, kuid et me peaksime kvalifitseeruma. Lubage mul vaadata - las vaatame - see on kaart - pilti lammutamisest, et veenda teid selles, kui suur ettevõtmine see oli. Ja sealt avaneb vaade uutele avatud, valguse ja õhuga puhastatud ja idudeta aladele. Ja ka Napoleon III meelest oleks see revolutsioon palju keerulisem. Oligi - nii poliitiline edu kui ka sanitaar - oli edukas, kuid see vajab kvalifikatsiooni.

Pariisi töörahva seas oli Haussmanni projektis tohutu pahameel ja sellest ajast oli tohutu ajalugu peaaegu meie endi eeslinnade vaenulikkuseni. Pariis on juhuslikult ümbritsetud punase vööga, millel on lõplik vaenulikkus režiimi vastu, ja see plahvatas 1871. aasta kevadel Pariisi kommuunis, mis kukutas režiimi ja viis vabariigi loomiseni. Seega on olemas ka poliitilised kvalifikatsioonid.

Peatükk 6. Napoli [00:40:51]

Noh, liigun siis väga kiiresti teise näite juurde, mis on loetav ja see on itaaliakeelne versioon, eriti risanamento Napolis, mis oli Itaalia suurim linn.

Nagu teate, oli linnas tohutu epideemia - see on plaan risanamento Napolis - ja nagu te teate, viis see ideeni - ja siin on midagi, mis on tegelikult ainulaadne, st et me rääkisime Briti ja ka Ameerika linnade moderniseerimisest. Me rääkisime Pariisi taastamisest. Neid seostati mitmesuguste haiguskogemustega ja neil olid muud eesmärgid kui üks haigus. Ei saa näha, et Briti linnade moderniseerimine oleks tingitud ainult epideemilisest koolerast ega ka Pariisi ülesehitamisest. Siin Napolis on meil midagi ebatavalist ja tõenäoliselt ainulaadset - see on Euroopa suurlinna tegelik ümberehitus, mille eesmärk on vältida koolera tagasipöördumist. Ja kava koostamise viis peegeldas spetsiifilist meditsiinilist arusaama koolera põhjuse ajast. Ja me näeme ka siin haiguse roppusteooria vormi.

Napoli ümberehitamine oli selleks ainsaks otstarbeks ja ümberehitusprojekti meditsiiniteooria oli konkreetselt selle Baieri, eriti Müncheni arsti miasmaatiline teooria, kes on Max von Pettenkofer, kellel oli tohutu mõju rahvatervisele. Ja üks tema mõju aspekt oli see, et tema teooria oli Napoli ülesehitamise aluseks. Ta töötas välja üheksateistkümnendal sajandil kõige keerukamad miasmaatilised teooriad ja oli sihikindel - eesmärk siis oli Napoli ülesehitamise taga elanikkonda harvendada. Ülerahvastatus oli haiguste põhjustaja ja linna alt tekkivad mürgised aurud mürgitasid õhku, inimesed hingasid mürki sisse ja alistusid koolerasse, Max Pettenkoferi arvates.

Eesmärk risanamento siis oli see kõigepealt tänavate taseme tõstmine, see tähendab oht ja miasma, kui me tahame, linnatänavate all käärima. Niisiis, soovite paigutada suurema vahemaa ülalpool elava elanikkonna ja altpoolt tekkiva mürgise väljavoolu vahele. Ja nii, soov oli tõsta tänavate tase majade teisele korrusele. Ja kui soovite, oleks linna elanikkonna ja mulla all põhjavees varitseva ohu vahel tohutu padi, sealhulgas tänavate enda mört.

Lisaks oli idee, et teil oleks Napoli - seal on pilt vanalinnast, mis ’s - erinevates aspektides -, mis lammutati ja siin tahtsin näidata seda, suurepärane juurdepääs kesklinnale ja siis olid erinevad põiktänavad. Keskuses asuv suur puiestee oli valitseva tuule suunas ja seda nimetati värske õhu lõõtsaks, mis laseb tuulel linnast läbi tormata, kuivatab väljavoolu ja puhub haisud ning laseb päikesevalgusel jõuda maapinnast ja siis läbiks seda ka laiade puiesteede seeria. Ja siis selle all - kui see juhtuks maapinnast kõrgemal, toimuks ka töö all ja te ehitaksite linna alla terve kanalisatsioonitrassi.

Niisiis, risanamento, see tohutu projekt nii maa peal kui ka maa peal oli seotud - see oli Suurbritannia sanitaarliikumise nõbu. See oli Pariisi ja Lyoni ülesehitamise esipoeg. Kuid see oli ka eriline, sest see oli ainus näide projektist, mis viidi läbi ainult ühe haiguse võitmiseks ja see oli koolera. Kas see oli edukas? Noh, Napoli ehitati uuesti üles. Ja pole kahtlustki, et pärast seda oli linna tervis suurem kui varem. Kuid kahjuks olid ka kvalifikatsioonid olemas. Ümberehitus oli rikutud, võib -olla osaliselt rikutud selle kontseptsiooni algusest peale, kuid samuti korruptsioon ja selle teostamiseks kasutatud vahendite väärkasutamine.

Ja pärast seda näeme, et kuigi Napoli ehitati uuesti üles pärast 1884. aastat, oli koolera, suur epideemia, tagasi 1911. aastal. Ja sellega kaasnes isegi väike kood, mis on järjekordne haiguspuhang. aastal 1973. Niisiis, iroonia ja järeldus. Sanitaarliikumine Suurbritannias, linnade moderniseerimine, linnade ümberehitamine Prantsusmaalrisanamento aastal Napolis, saavutas suurt edu. Kuid tasub meeles pidada, et need ei põhinenud sageli meditsiinilisel teoorial, mis pidi vastu pidama. Ja tõepoolest, Napoli puhul oli see meditsiiniline teooria, et varsti pärast ümberehitust tuleb loobuda.

Niipea, kui Napoli oli uuesti üles ehitatud, lükati ümber Pettenkoferi teooriad, kusjuures tekkis haiguste iduteooria. Niisiis, kui me oleme üks küsimus, mida me küsime, oli epideemiliste haiguste püsiv mõju. Ja ma väidan, et üks kestva mõju meeli on selline, mida linnaplaanides kehastavad tellised ja mört. Ja kui külastate neid linnu, näete epideemiliste haiguste kestvat pärandit linnamaastikul endal.